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R
eport
EON
ews
n.
569
-
novembre
2013
aree di applicazione”. Se-
condo le analisi di
, a fine 2012 circa 2,8
milioni di pazienti al mondo
utilizzavano servizi di mo-
nitoraggio domiciliari basati
su dispositivi medicali con
connettività integrata. Gli
analisti prevedono che il nu-
mero di sistemi di monito-
raggio domiciliare crescerà
a un tasso medio annuo del
27,6% tra il 2012 e il 2017,
raggiungendo i 9,4 milioni
di pazienti connessi. Il nu-
mero dei device medicali
con connettività cellulare
integrata erano 1,03 milioni
a fine 2012 e diventeranno
7,1 milioni a livello mondiale
entro la fine del 2017, con
una crescita media annua
del 46,3%.
Un’area di grande rilievo
nell’ambito degli elettro-
medicali sono i dispositivi
indossabili e quelli impian-
tabili (come glucometri,
neurostimolatori, pacema-
ker e defibrillatori). Sono
di grande interesse per le
persone che soffrono di pa-
tologie croniche, in quanto
restituiscono loro una vita
più libera. Oggi, grazie alla
connettività, alcuni di que-
sti apparecchi fanno parte
di sistemi di telemedicina
molto raffinati le cui vendite
stanno crescendo con gran-
de dinamicità. In particola-
re, le apparecchiature medi-
cali per la gestione del ritmo
cardiaco (come pacemaker
e defibrillatori con connet-
tività) costituiscono il seg-
mento più importante. Se-
condo stime di Berg Insight,
questa specifica applicazio-
ne del M2M coinvolge cir-
ca 1,8 milioni di pazienti al
mondo.
In Italia
Secondo l’esperienza della
società Medtronic, dopo gli
Stati Uniti, l’Italia è il secon-
do Paese quanto a diffusio-
ne dell’utilizzo di dispositivi
impiantabili per patologie
cardiovascolari (bradiarit-
mia e tachicardia) controllati
a distanza e prodotti dall’a-
zienda, come racconta An-
drea Donato, responsabile
area telemedicina.
“Gli ospedali italiani acqui-
stano i nostri sistemi pur
in assenza di rimborsi re-
gionali, in quanto non sono
ancora previste tariffe per
questa categoria di prodot-
ti. Ciò si spiega con l’effi-
cienza del prodotto, che è
tale da convincere l’azien-
da ospedaliera a decisioni
di investimento in autono-
mia, naturalmente sempre
nell’ambito di gare regola-
mentate”.
“Bradiaritmia, tachiaritmia e
scompenso cardiaco vengo-
no trattati tramite impianto
di pacemaker e defibrillato-
ri, che hanno una capacità
terapeutica, ma anche dia-
gnostica molto elevata. So-
no oggetti tecnologici che
sono in grado di acquisire
tutta una serie di parametri
legati allo stato di salute del
paziente e anche al corretto
funzionamento del disposi-
tivo.
La via tradizionale per
estrarre questi parametri
era quella di eseguire in
ambulatorio un’interrogazio-
ne del dispositivo attraverso
l’uso di un programmatore.
Dal 2006 Medtronic ha in-
vece introdotto in Italia (do-
po Usa e UK) il controllo
remoto tramite CareLink
network. Lo scarico dei da-
ti si effettua attraverso un
monitor (di fatto un modem)
associato al paziente. La
trasmissione può essere
effettuata in modalità on
demand, cioè è il pazien-
te che può attivarla, oppure
su allarme programmato;
in quest’ultimo caso il me-
dico imposta degli allarmi
in corrispondenza del su-
peramento di soglie limite
dei parametri. Il monitor,
posizionato sul comodino
del paziente, trasmette su
rete GSM con trasmissione
dati UMTS. I due disposi-
L
a connettività è l’elemento
qualificante della mHealth
(o telemedicina) ma tutte le
strumentazioni che vengo-
no impiegate nella diagnosi,
nella cura e nell’assistenza
da remoto devono posse-
dere caratteristiche tali da
agevolare la predisposi-
zione di soluzioni semplici,
maneggevoli e sicure, con
una qualità sempre più ele-
vata. Connettività, elettroni-
ca, sensoristica e software,
tutti insieme contribuiscono
alla realizzazione di tali si-
stemi.
Ne parlano con EONews:
Giampiero Colombo, sa-
les manager di
,
Andrea Donato, responsa-
bile area telemedicina di
, Graham Maggs,
director marketing EMEA di
.
Il mercato mondiale
“Il mercato medicale è mol-
to dinamico e cresce con
estrema rapidità -osserva
Graham Maggs di Mouser
Electronics. Gli Stati Uniti
sono ancora la realtà più
importante e tutto lascia
pensare che il trend con-
tinuerà. In Europa sono
molto dinamiche Germania
e Italia. Le nostre vendite
sono in crescita in tutti i set-
tori e in tutte le aree geo-
grafiche, con largo anticipo
rispetto al mercato in ge-
nerale; in ambito medico ci
sono alcune ragioni spe-
cifiche che spiegano que-
sta condizione. Anzitutto i
progressi della tecnologia
hanno portato alla creazio-
ne di dispositivi più piccoli,
meno costosi e mobili. Que-
sto significa che oltre agli
ospedali principali, anche
strutture locali più piccole
ora possono essere servite
da unità mobili. In secondo
luogo, le organizzazioni sa-
nitarie stanno cercando di
implementare programmi di
diagnosi a distanza e pro-
grammi di automedicazione
per assicurare che i pazienti
possano essere monitorati
24 ore su 24, 7 giorni su
7, 365 giorni all’anno. Tut-
to questo con l’obiettivo di
migliorare la qualità dell’as-
sistenza offerta in tempi di
ristrettezze economiche.
Entrambe queste tendenze,
oltre a una maggiore con-
sapevolezza dei problemi di
salute, stanno promuoven-
do lo sviluppo di strumenta-
zione e sistemi intelligenti e
connessi, che si basano su
soluzioni elettroniche inno-
vative”.
“La telemedicina, in quanto
mercato nuovo, è in grande
espansione e i trend sono
positivi e in continua evolu-
zione -conferma Giampie-
ro Colombo di Freescale.
L’innalzamento della vita
media delle persone e l’e-
sigenza di remotizzare i
servizi medici di base per
ridurne i costi giocano un
ruolo fondamentale nella
crescita del business. Ed è
altresì vero che l’innovazio-
ne tecnologica (dimensione,
consumi energetici e con-
nettività ) crea delle nuove
F
rancesca
P
randi
Telemedicina
e dispositivi
impiantabili/indossabili
Le applicazioni mobili (mHealth) e quelle indossabili
e impiantabili sono i segmenti più dinamici del
settore medicale, quelli su cui vengono risposte le
maggiori attese per il prossimo futuro
Graham
Maggs,
director
marketing
EMEA di
Mouser
Electronics
Andrea
Donato,
responsabile
area
telemedicina di
Medtronic
Giampiero
Colombo,
sales manager
di Freescale
